對(duì)于性早熟的兒童患者，醫(yī)生會(huì)開(kāi)具一些抑制早熟的藥物。但是有種說(shuō)法是此類(lèi)藥物會(huì)引起孩子以后骨密度下降，容易骨折。那么到底抑制早熟的藥物有沒(méi)有可能會(huì)影響孩子的骨密度呢?
首先我們需要了解骨密度是怎樣的概念!
1、骨密度(BMD)又稱(chēng)為骨礦含量，它反映骨組織的礦物質(zhì)含量也稱(chēng)為骨量。
2、BMD是衡量和評(píng)價(jià)骨組織健康水平的關(guān)鍵指標(biāo)之一。
3、兒童保健科、生長(zhǎng)發(fā)育專(zhuān)科、兒童內(nèi)分泌科常用于評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育期的患兒骨組織健康水平!
峰骨量(PBM)是人一生中骨量最高狀態(tài)，女孩在15-16歲時(shí)達(dá)到PBM，男孩在16-18歲時(shí)達(dá)到PBM。在持續(xù)近10年的平臺(tái)期后，成人的BMD隨年齡的增長(zhǎng)出現(xiàn)生理性骨量減少。女性在40-49歲，男性在40-64歲為骨量丟失前期，女性骨量年丟失速度為0.4-0.6%，男性骨量年丟失率0.3-0.5%。女性絕經(jīng)后1-10年骨量丟失速度加快，男性無(wú)骨量快速丟失期，40歲骨量開(kāi)始丟失，年丟失率低于1%，70歲后可能有一骨量快速丟失期。由此可見(jiàn)生理狀況下骨密度是有自然衰減的!
我們來(lái)看看專(zhuān)家們的科研成果!這是一篇2008年4月發(fā)表于《中華內(nèi)分泌代謝雜志》的文獻(xiàn)---《促性腺激素釋放激素類(lèi)似物治療87例特發(fā)性中樞性性早熟女孩的長(zhǎng)期觀察：對(duì)成年身高、體重指數(shù)、骨礦質(zhì)含量和生育功能的影響》。
文中87例ICPP女孩接受GnRHa治療，療程(4.2±1.6)年(3—7.9年)，停藥后觀察(9.9±2.0)年(4—10.6年)。停止治療后所有女孩均隨訪至達(dá)到成年身高(前一年中身高增長(zhǎng)不足 lcm及骨齡超過(guò)15歲)。治療前、治療期間和停藥 后(可達(dá)5年以上)分別計(jì)算每一患者的 BMI。停藥時(shí)測(cè)定 BMD，以后每年一次。在生育功能方面，治療期間每6個(gè)月檢查FSH和 LH水平，子宮長(zhǎng)徑和卵巢體積，以及停藥后月經(jīng)初 潮的恢復(fù)，月經(jīng)周期，懷孕和分娩等情況。
結(jié)論：患者在停藥數(shù)年后達(dá)到成年身高，卵巢功能恢復(fù)正常，此時(shí)BMD可完全恢復(fù)，骨量達(dá)到峰值。
因此可以確定，治療期間GnRHa抑制骨礦質(zhì)沉積，但停藥后可完全恢復(fù)，并不會(huì)遠(yuǎn)期影響到孩子的骨密度!在治療期間定期測(cè)定骨密度、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和戶外日照時(shí)間、適量補(bǔ)充維生素D3及鈣等措施，均可以有效改善骨密度!兒童檢測(cè)骨密度儀要使用合適的設(shè)備，比如OSTEOKJ7000++這款超聲骨密度儀，它是雙探頭檢測(cè)，覆蓋全年齡段人群，并具有動(dòng)畫(huà)播放功能，吸引兒童注意力，提高檢測(cè)效率。
